【微靖江】一台手术解决多重问题，靖江人民医院精准攻克

金风启序，秋暖人心，近日，一名高龄患者常年饱受肝胆结石困扰，该患者还伴随高血压、糖尿病、心肺功能异常等多种基础疾病，身体耐受度差、手术风险高。种种原因让老人望而却步，迟迟不敢手术。

靖江市人民医院普外胃肠病区孙弟主任带领团队，凭借精湛的微创技术、丰富的临床经验和严谨的诊疗思路，为其成功实施腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆道支架置入+胆总管一期缝合联合微创手术，一台手术同步解决多重胆道顽疾，以微创、精准、高效的诊疗方案，为患者解除病痛。

经检查，该患者并非单一结石问题，而是多重胆道疾病叠加：

✅ 胆囊多发结石，长期反复刺激胆囊壁，引发炎症疼痛

✅ 胆总管结石堵塞胆道，造成胆汁排泄不畅，存在梗阻、黄疸、感染风险

✅ 胆总管下段狭窄，胆道结构异常，极易导致结石复发、胆汁淤积

多重病症相互影响，若仅保守治疗，无法根除病灶，反复的胆绞痛、胆道感染持续折磨患者，严重时可诱发急性梗阻性化脓性胆管炎、胰腺炎，危及生命；若采用传统开腹手术，创伤大、出血多、术后恢复周期长，高龄体弱患者难以承受，术后感染、伤口愈合不良等并发症风险极高。

为最大程度降低手术创伤、减少患者多次手术痛苦、规避高龄手术风险，孙弟主任携团队针对患者高龄、基础疾病繁杂、胆道结构复杂、手术难度极高的特殊病情，开展术前多学科会诊，联合消化科朱剑主任共同评估研究病情，制定个体化诊疗方案，摒弃传统分期手术、留置T管的常规治疗模式，最终敲定一站式微创联合手术方案，由普外胃肠孙弟主任团队联合消化科朱剑主任共同协作完成本次手术。

手术全程在高清腹腔镜下视野清晰：首先完整切除病变胆囊，从根源杜绝胆囊结石复发及胆囊炎发作；随后精准切开胆总管，彻底清除胆道内全部结石，疏通堵塞的胆道通路；针对患者胆总管下段狭窄问题，精准置入胆道支架，有效扩张狭窄胆道，保障胆汁通畅引流，预防术后狭窄、结石复发；最后采用胆总管一期缝合技术，无需留置传统T管。

整台手术流程衔接顺畅、操作精准稳妥，最大限度减少了腹腔脏器干扰和术中出血，成功一次性解决患者胆囊病变、胆道结石、胆总管狭窄三大核心问题，彻底根除病灶。

相较于传统手术，本次联合微创手术优势尤为突出，尤其适配高龄、基础疾病多的特殊患者：

1. 一站式解决多重病症

一台手术同步完成胆囊切除、结石清除、狭窄矫正、胆道支撑，避免患者二次、三次手术的痛苦与风险，大幅降低治疗费用。

2. 微创创伤小，耐受度更高

腹腔镜微小创口，创伤远小于开腹手术，术中出血少、疼痛轻，完美适配高龄体弱患者的身体条件。

3. 无需带管，生活质量大幅提升

传统胆道手术需留置T管引流，患者术后需长期带管，生活不便、易感染。本次采用胆总管一期缝合技术，结合胆道支架支撑，既保证胆道愈合效果，又免去带管困扰，美观度与舒适度大幅提升。

4. 降低复发率，预后效果更佳

针对性置入胆道支架，精准矫正胆总管下段狭窄问题，从根本上解决胆道狭窄、胆汁淤积的问题，有效杜绝结石再次复发。

术后在精细化ERAS加速康复护理模式下，患者生命体征平稳，无出血、感染等并发症，胃肠功能快速恢复，家属对治疗效果高度认可。